高知県四万十町・くぼかわ病院 病院指標

令和元年度 くぼかわ病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1 1 7 9 25 60 144 333 468 185
平成31年4月~令和02年3月に退院された患者様の年齢階級別患者数です。
(DPC対象病棟から他病棟へ転棟した患者様も含みます。)
年齢は入院した時点での年齢で集計しています。

当院に入院している患者様は80歳代が一番多く、80歳代以上の患者様は全体の約5割を占めています。
また、70歳以上の患者様の割合が全体の約8割を占め、地域社会の高齢化を反映しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100380xxxxxxxx 体液量減少症 19 29.41 9.13 10.26 80.28
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上):ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 13 9.77 4.85 0.00 71.31
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎:手術・処置等2なし 11 14.22 5.39 0.00 80.06
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。):内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術,定義副傷病なし 10 2.39 2.63 0.00 71.16
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上):手術なし,手術・処置等2なし,定義副傷病なし,A-DROP スコア1 - - 13.48 - -
平成31年4月~令和02年3月に退院された患者様を対象にDPCコードの上位5例を掲載しています。
在院日数は当院に入院した日から退院した日までの日数です。(DPC対象病棟以外も含む)

【外科】
 令和元年度の外科の最も多い症例は体液量減少症(脱水症)での入院で、気温が上昇する夏場に増える傾向があります。高齢で生活自立度が大きく低下した患者様も多いため、平均在院も29.41日と長くなっています。
次に多い疾患は、鼠径ヘルニアです。腸管の一部が突出した状態を治療する手術を行っています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎:手術なし,手術・処置等2なし,定義副傷病なし 52 46.22 20.84 6.67 82.80
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。):内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術,定義副傷病なし 39 2.39 2.63 0.00 71.16
050130xx99000x 心不全:手術なし,手術・処置等1なし,手術・処置等2なし,定義副傷病なし 33 40.57 17.71 22.86 88.66
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍:手術なし,手術・処置等1なし,手術・処置等2なし 14 34.50 14.62 6.25 76.75
100380xxxxxxxx 体液量減少症 14 29.41 9.13 10.26 80.28
【内科】
 令和元年度の内科の最も多い症例は、誤嚥性肺炎です。平均年齢は82.80歳と高く基礎疾患を持つ患者様も多いため、入院期間が長くなる傾向があります。
次に多い疾患は、小腸大腸の良性疾患(大腸ポリープ)で、内視鏡を使った切除術を行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満):手術なし,手術・処置等1なし,手術・処置等2-2あり,定義副傷病なし,発症前Rankin Scale 0、1又は2 10 36.70 16.16 20.00 78.50
010160xx99x00x パーキンソン病:手術なし,手術・処置等2なし,定義副傷病なし 5 90.50 17.72 0.00 78.67
100380xxxxxxxx 体液量減少症 5 29.41 9.13 10.26 80.28
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷:その他の手術あり,手術・処置等2なし,定義副傷病なし - - 9.67 - -
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満):手術なし,手術・処置等1なし,手術・処置等2なし,定義副傷病なし - - 18.81 - -
【脳神経外科】
 令和元年度の脳神経外科の最も多い症例は、脳梗塞の入院です。当院では回復期リハビリテーション病棟を設けており、自立度の高い在宅復帰を目標にしているため全国の平均在院より長くなっています。
次に多い疾患は、パーキンソン病です。難病でもあり難しい症例ですが、病態に応じて投薬治療等を行い、在宅へ復帰できるよう支援しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。):人工関節再置換術等 73 36.51 23.56 0.00 77.79
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。):手術なし,定義副傷病なし 45 59.47 19.40 8.51 82.38
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎:脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等,手術・処置等2なし 29 42.93 20.93 0.00 72.52
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折:人工骨頭挿入術 肩、股等 27 68.44 25.94 11.11 85.59
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎:その他の手術あり,手術・処置等2なし 24 24.92 16.54 0.00 73.79
【整形外科】
 令和元年度の整形外科の最も多い症例は、膝関節症で、人工関節置換術等の手術を行っています。地域の高齢化に伴い、関節が変形し、歩行や日常生活が困難になっている患者様も増加しており、膝関節や股関節の人工関節置換術は、痛みの軽減や歩行能力の向上を目的としています。
2番目に多い症例が胸椎、腰椎以下骨折損傷(腰椎圧迫骨折等)です。高齢の患者様が多いため、平均在院(入院期間)が長くなる傾向があります。
次に多い症例が脊柱管狭窄です。脊柱管狭窄等では神経を圧迫し、腰や足の痛み、しびれ、筋力の低下等の症状が現れます。脊椎固定術、椎弓切除術等では神経を圧迫している部分を取り除き、人工骨等で固定等を行い、症状の軽減や改善を目的としています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症:手術なし,定義副傷病なし 12 23.38 12.58 3.45 80.86
110070xx99x0xx 膀胱腫瘍:手術なし,手術・処置等2なし 5 54.20 10.21 20.00 84.60
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍:手術なし,手術・処置等1-あり,定義副傷病なし 3 2.67 2.49 0.00 76.00
110310xx01xx0x 腎臓または尿路の感染症:経皮的腎(腎盂)瘻造設術等,定義副傷病なし - - 14.40 - -
110070xx0200xx 膀胱腫瘍:膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術,手術・処置等1なし,手術・処置等2なし - - 7.07 - -
【泌尿器科】
 令和元年度の泌尿器科の最も多い症例が、腎臓または尿路の感染症です。病状に応じてカテーテル治療等を行っています。
2番目と3番目に多い症例が膀胱腫瘍と前立腺の悪性腫瘍となっています。前立腺がんの診断目的のため、短期入院での前立腺生検を行っております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 8 14.70 9.00 0.00 85.70
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外):皮膚悪性腫瘍切除術等,手術・処置等2なし 2 2.00 7.90 0.00 81.50
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物:皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等,手術・処置等1なし 2 2.00 4.01 0.00 87.00
080010xxxx0xxx 膿皮症:手術・処置等1なし - - 12.55 - -
070071xx99xxxx 骨髄炎(上肢以外):手術なし - - 23.08 - -
【皮膚科】
 令和元年度の皮膚科の最も多い症例は、帯状疱疹です。投薬(点滴)等による治療を行っています。
2番目、3番目に多い症例が皮膚の悪性腫瘍、良性腫瘍です。局所麻酔等を行い切除を行っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - - -
大腸癌 - - - - - - - -
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - 2 14 1 7
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
平成31年4月~令和02年3月に退院された患者様が対象です。
10件未満の項目は、-(ハイフン)で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 3 12.33 61.67
中等症 36 20.67 83.53
重症 4 39.75 87.50
超重症 9 11.33 84.67
不明 - - -
平成31年4月~令和02年3月に退院された患者様が対象です。
重症度は、日本呼吸器学会 成人市中肺炎診療ガイドラインにおける重症度分類(A-DROP分類)を用いています。
在院日数は当院に入院した日から退院した日までの日数です。(DPC対象病棟以外も含む)

≪A-DROP分類≫
Age : 男性70歳以上・女性75歳以上
Dehydration : BUN21mg/dl以上または脱水あり
Respiration : SpO2 90%以下またはPaO2 60Torr以下
Orientation : 意識障害あり
Pressure : 収縮期血圧90mmHg以下

≪重症度≫
軽症:上記5つのいずれも満たさない
中等症:上記1つまたは2つを有する
重症:上記3つを有する
超重症:上記4つまたは5つを有する
不明:上記の項目のうち1つでも不明であったもの
※意識障害(ショック状態)であれば1項目でも超重症とする

当院では中等症の割合が最も多くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 26 60.35 83.42 11.54
その他 4 113.50 80.00 0.00
平成31年4月~令和02年3月に退院された患者様が対象です。
在院日数は当院に入院した日から退院した日までの日数です。(DPC対象病棟以外も含む)

当院では約80%の患者様が発症から3日以内に治療を開始しています。
また、回復期リハビリテーション病棟を設けており、積極的なリハビリ介入によって在宅復帰を支援しております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 13 0.46 8.13 0.00 71.31
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 5 0.45 1.52 0.00 71.60
K610-3 内シャント設置術 4 0.00 20.25 0.00 78.25
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
K7212 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) - - - - -
平成31年4月~令和02年3月に退院された患者様が対象です。
手術方式の点数表コード(Kコード)によって集計しています。

【外科】
 令和元年度の外科の最も多い手術症例は、鼠径ヘルニア手術で、腸管の一部が突出した状態を治療する手術を行っています。
2番目に多い手術症例は、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術です。切除後の経過観察目的の為、1泊入院をして頂いております。
※術後の経過によって入院期間が長くなることがございます。
3番目に多い手術症例は内シャント設置術で、透析用のシャント(人工的な血液回路)を造る手術を行っています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 37 0.45 1.52 0.00 71.60
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 3 7.67 23.67 0.00 72.00
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 3 13.00 13.00 33.33 73.67
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) - - - - -
【内科】
 令和元年度の内科の最も多い手術症例は、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術です。切除後の経過観察目的の為、1泊入院をして頂いております。
※術後の経過によって入院期間が長くなることがございます。
2番目に多い手術症例は胸水・腹水濾過濃縮再静注法で、肝硬変等によってたまった腹水を濾過濃縮する治療法です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 90 1.91 32.84 0.00 77.14
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 29 2.62 39.69 0.00 72.59
K0461 骨折観血的手術 26 1.46 61.27 7.69 86.62
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 21 5.86 59.62 4.76 72.81
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) 19 1.68 26.89 0.00 72.26
【整形外科】
 令和元年度の整形外科の最も多い手術症例は、人工関節置換術です。地域の高齢化に伴い、関節が変形し、歩行や日常生活が困難になっている患者様も増加しており、膝関節や股関節の人工関節置換術は、痛みの軽減や歩行能力の向上を目的としています。
また、整形外科では、脊柱管狭窄等に対して行う脊椎固定術、椎弓切除術等を多く行っています。脊柱管狭窄等では神経を圧迫し、腰や足の痛み、しびれ、筋力の低下等の症状が現れます。脊椎固定術、椎弓切除術等では神経を圧迫している部分を取り除き、人工骨等で固定等を行い、症状の軽減や改善を目的としています。
骨折観血的手術では、転倒などをきっかけに大腿骨転子部等を骨折されている高齢の患者様が多いため、術後日数(入院期間)が長くなる傾向があります。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
平成31年4月~令和02年3月に退院された患者様が対象です。
10件未満の項目は、-(ハイフン)で表示しています。
更新履歴
2020/9/24
病院情報を公表しました。

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